性知识：备孕/避孕方法

今天分享的这个帖子来源老司机论坛网友分享

这种方法被称为“自然避孕法”通过对女性生理周期规律的预测来实现避孕

此方法既可以作为无套无药的避孕方法，也是良好的备孕方法！

有备孕需求的朋友也可以参考，注意没有百分百安全的避孕方法，仅供参考

提前声明一下：

任何避孕方法都有一定的失败几率

本人只是分享自己的避孕经验和自己调研学习到的方法，没有怂恿人模仿我的方法，或者放弃原有的避孕方法。

另外只有戴套才能避免性病和艾滋病的传播，这个方法不能避免性病和其他传染疾病的传播。

言归正传，我想分享的是一种不吃药，不需要避孕套的方法：

自然避孕法（Natural Contraception）也被称为“自然家庭规划法”（Natural Family Planning）

通过观察月经周期过程中各种自然生理特征和反应，准确地识别女性的可孕期（危险期）、不孕期（安全期）和排卵期，达到安全避孕或有计划怀孕的目的。

这种方法已经经过欧洲，亚洲多个国家实践和检测，美国的FDA也通过了对这种方法的认证和相关辅助产品的认证。

在严格执行的情况下，避孕率可达99%。

本人曾测过精子活性没问题，且和女朋友实践了这种方法超过两年，没有失败过。

最开始了解这个方法的时候，我也对它充满了质疑和不屑，因为我感觉这种方法听起来和安全期避孕一样是不靠谱的，也听说过很多计算安全期避孕失败的案例。

但是通过后来逐渐的了解，它和一般的安全期计算方法完全不同，而且发现这种方法有挺多好处的，也比较适合我。

首先，我和自己的女朋友在一起快四年了，而且感情和性生活很稳定，且两人都不很喜欢戴套；

另外，试过优思明和优思悦的短效避孕药，我女朋友的副作用挺明显（心情变差，性欲减退），不得不放弃；

另外两个人对未来是否要孩子还没有决定，所以双方也没有考虑结扎。

再具体了解这个方法之前，需要普及一下怀孕和避孕的基础知识：

1.女性月经流血的那一天是一个月经周期的第一天，直到下一次月经开始的前一天为止，通常大约28天。但每个人的周期长度可能有所不同，通常在21到35天之间都被认为是正常的。女性在一个月经周期内，受到激素的影响，排卵只有一次，时间通常在周期的中间（比如第14天），且时间窗口是十分短暂的，一般不会超过24小时，一颗两颗甚至是多颗卵子会在排卵窗口释放（这也是异卵双胞胎和多胞胎产生的原因）。错过这个窗口，就不可能再排卵，卵子通常会在12到24小时内失去受精能力。如果没有遇到精子，卵子会逐渐死亡并开始解体

2.男性的精子（前提是健康有活力）进入女性体内，在女性接近生育期且有湿润的宫颈粘液的情况下，最多可以生存5天。所以考虑精子和多颗卵子生存的时间，需要避开排卵前的五天和排卵后的两天，一共七天，即可完成避孕。

3.基本所有的生育期女性都会出现生育特征的变化：基础体温 (Basal body temperature)的变化，宫颈粘液的变化和宫颈位置的变化。也就是说通过观察这些指标可以精准的确定女性在一个周期内排卵的日子，从而可以安排怀孕或者避孕

和普通计算安全期的避孕方法不同：

一般女性排卵日会在一个周期的第14天。假如一对情侣，在月经周期第8天进行了无保护性行为，内射了，想着反正精子最多在体内生存5天，等到第14天的时候，精子早就GG了，所以根本没事，但是女性排卵可能受到情绪，身体等变化的影响提前或者延迟，假如提前了三天，第11天排卵了，他们就很有可能怀孕了，这就是普通计算安全期避孕的方法不靠谱的地方，无法确定排卵的具体时间，只是根据之前的月经周期长度模糊地估计排卵日。

如何确定排卵日：

1.基础体温（BBT）的变化

首先解释一下，BBT是人体刚睡醒（熟睡了超过3小时）测的体温，在测温之前不能起床、喝水、上厕所。。。。，睁眼第一件事就是测口腔体温，这样才能保证测温的准确性。在排卵前，女性的基础体温一般在36.1-36.5℃，排卵进入生育期的温度会上升0.1℃甚至更高，一直持续到下一个周期。这里需要精确到0.05℃以上的温度计，普通0.1℃的不够精确，在购物平台搜索备孕体温计，一般不超过50元就可以买到质量很好的。

如上图所示，是我女朋友11月测的体温，我们是从经期第八天，也就是姨妈走后那一天才是测温的，可以看出第20天体温有明显下降。且在第21天有明显上升，且之后一直保持在高位，这就可以确定这个月经周期，是在第20天（11月11号）排卵的，在第35天早上，测温下降到了是36.2℃ （图上没显示是因为我没有记录和上传）说明这个周期要结束了，上班前我让女朋友带了卫生巾，果然在当天中午就来了姨妈。而根据排卵日的计算，在周期的第23天到来姨妈（第35天）的这段期间和第15天之前，都是十分安全的，在这段期间我也是多次内射，女朋友也十分信任，因为我们已经实践这种方法快三年了。

2.宫颈粘液的变化和观察

宫颈粘液也就是常说的白带，这其实是女性很正常的体液分泌，它含有一些物质可以滋养精子并且有利于精子的移动。
在月经结束后的第一天开始记录阴道分泌物的变化，一天最好检查三次（可以在上厕所前记录），不要在性生活前检查（因为兴奋会分泌会影响准确性），检查后并且记录,记录标准如下图所示

下面是一个记录案例

可以看出在第16天宫颈粘液达到了顶峰（PEAK Day） ，排卵日一般都在PEAK DAY峰日之后的1-2天，也就是女性阴道最润滑的时候，也是最容易受孕的时间，而前面的干燥的日期（第5-9天）就是相对更安全的日子

我发一个完整的记录表格，可以记录一个周期的基础体温，宫颈粘液分泌情况，以及是否无保护性行为的表格案例

具体的避孕FAM规则：

1.体温转变规则：在你的体温连续高于标准体温线的第三天晚上之后是安全的。标准体温线：体温明显上升之后，前六天的体温最高值。也就是说体温明显上升了三天，比前面6天的温度都要高，在那天晚上之后你就是安全不会怀孕了。

2.峰日的规则：在你的峰日之后的第四日你就是安全的

我在实践的过程中，往往会发现峰日的第二天就是体温升高的那一天，所以两种方法综合应用判断也会增加避孕的成功率，但是如果发现两种判断方法有冲突，那就延迟无套性生活的日子，选择更加保守的估计。

我大概描述一下我们具体实施的方法，准备了一个精度较高的温度计，放在床头，在姨妈走后的那天早上开始测温（在来姨妈见红的期间，体内激素影响，体温波动较大可以不测）。一直测到来姨妈的那一天，及时记录基础体温，每天留心观察宫颈粘液的分泌情况，我负责记录。在确定排卵日的第三天晚上6点以后，我们就不会使用避孕套了，一直到下一次姨妈来。
所以我可以总结一下这个方法的好处与坏处

优点：

1.可以无套，增加性伴侣之间的亲密程度，可以无顾虑的无套内射真的会大大提升性生活质量
2.可以精准预测姨妈时间，避免未准备卫生巾或者卫生棉条的尴尬
3.观察并帮助双方了解双方的身体，增加双方的感情（很多老夫老妻都不了解自己的身体）
4.这个方法可以避孕，也可以帮助备孕，大大增加怀孕成功的概率
5.成本低廉，你只需要一个高精度的温度计

缺点：

1.比较繁琐，麻烦，需要坚持测体温，记录宫颈粘液，对自控力有需求，如果记录中断或者忘记测，会大大降低避孕成功率，一定要在本个周期终止这种方法，采取其他的避孕方法（戴套）但是我们现在使用两年后已经比较得心应手了，不会像开始那样觉得麻烦了。
2.容易受到其他因素的影响，比如人生病发烧，或者需要服用其他激素类药品，会影响基础体温和宫颈粘液（当然也有相对可减少干扰因素的应对方法，这里就不再赘述了）
3.周期极其不规律的女性效果会打折扣
4.不能防止性病传播

尾巴：

这个方法在中国几乎没有人提倡和推广，但是在美国和欧洲确实挺流行的，但是相较于戴套和短效避孕药还是更小众一些。

比如美国一些智能温度计，naturalcycles经过了美国FDA的批准上市，还有类似的温度计产品也在其他国家都有上市和推广。

国外reddit论坛上也有专门的板块论坛，对此方法的询问和讨论https://www.reddit.com/r/FAMnNFP/
另外美国也有许多公益机构可以学习成为FAM的instructor，并且可以颁发证书，拥有可以指导其他人进行自然避孕的资格。

我当然没有这个证书，只是也一直在学习过程中，如果你们有不懂的可以咨询，我会尽量解答。

另外推荐一本书，你们可以参考 Taking charge of your fertility（女性私身体，掌控你的生育力）

里面有详细的原理介绍和操作方法，也有遇到例如发烧等情况，该如何调整避孕方法。

《女性私身体》下载：百度网盘 提取码: i3s9 / 夸克网盘